ondes de choc

INDICATIONS

 

  • Tendinopathies achiléennes
  • Fasciite plantaire
  • Epicondylite (tennis elbow).
  • Tendinopathies calcifiantes de l’épaule.
  • Epitrochleite (Golf elbow).
  • Bursite 
  • Trochantérite.
  • Tendinopathie rotulienne.
  • Périostite.
  • Achyllodynie.
  • Entésopathies chroniques.
  • Point Trigger douloureux.

       Actuellement les ondes de choc se révèlent être le traitement de choix des pathologies tendineuses.

 

       Les dernières données scientifiques ont montré que les lésions tendineuses ne sont pas liées à un processus inflammatoire mais à un processus dégénératif avec augmentation de la vascularisation, c’est pour cela que l’on parle de tendinopathie ou tendinose plutôt que de tendinites (le suffixe "ite" faisant référence à l’inflammation).

 

Le tendon est une structure solide, élastique, résistante qui relie le muscle à l’os ou plusieurs muscles entre eux.

Lors du sport ou de l’activité physique, la surcharge de travail et les micro-chocs répétés lèsent les tendons.

 

Ses lésions peuvent se situer au niveau de l’insertion sur l’os : entésopathie ; au sein du corps du tendon : tendinose. Les lésions peuvent entraîner également la rupture comme fréquemment au niveau du tendon d’Achille.

 

EFFETS

 

       A court terme, une diminution des douleurs apparaît rapidement et dure pendant 24 à 48 heures.

 

Deux mécanismes sont responsables:

 

– libération par l’organisme d’endorphines, et substances inhibitrices de la douleur.

– inhibition des stimuli neurologiques au niveau de la moelle épinière (théorie du Gate Control).

 

       A long terme, on observe une action défibrosante des tissus, et une hypervascularisation à l’origine d’une augmentation du métabolisme local favorisant une meilleure cicatrisation.

Ce sont ces effets à long terme qui sont recherchés et dont l’obtention nécessite plusieurs semaines (4 à 6 semaines en moyenne).

 

 

 

       Cette thérapie par ondes de choc est un traitement ambulatoire, non traumatique, ne nécessitant pas d’anesthésie ni médication. Cette dernière peut toutefois s’avérer douloureuse.

 

L’amélioration est progressive, les effets bénéfiques maximaux n’apparaissant qu’après quatre à six semaines, cependant la qualité de vie des patients s’améliore rapidement.

Le taux de réussite est élevé variant selon les études entre 70 et 80 %.

L’acceptation du traitement par le patient est excellente.

 

EN QUOI CONSISTE LE TRAITEMENT

 

       Nous utilisons un appareil SWISS DOLORCAST de la société EMS. Les pressions d’application peuvent être réglées (1- 4 Bars).

 

La durée de l'application est d'environ 5  minutes. Des exercices, massages profonds,  de la physiothérapie et du stretching seront associés.

 

 

Déroulement d’une séance type :

 

– Localisation par la palpation de la zone à traiter.

– Application d’un gel de contact.

– Délivrance de 2000 à 3000 impulsions.

– Pas de nécessité d’anesthésie.

Généralement, 6 à 9 séances à intervalle d’une semaine sont réalisées.

 

Une amélioration de la symptomatologie apparaît progressivement, mais il faut attendre environ 6 semaines après la dernière séance pour obtenir la cicatrisation totale.

Les ondes de choc, traitement isolé ?

Durant la durée du traitement, un repos sportif est nécessaire, cependant une poursuite de l’activité physique est souhaitée afin d’influencer la cicatrisation des fibres tendineuses dans le sens du mouvement.

 

Quels sont les risques et les complications possibles ?

Les effets secondaires sont peu nombreux, il s’agit le plus souvent de rougeur locale, et de douleurs passagères.

 

Le traitement est contre-indiqué en cas de troubles de la coagulation, de cancer en évolution, d’infection, de grossesse. Les ondes de choc ne doivent pas être délivrées sur les zones de croissance osseuse (cartilages de conjugaison) ou d’ostéosynthèse. 

 

Quels sont les résultats ?

 

       On obtient rapidement une diminution des douleurs et une amélioration de la qualité de vie, tout en conservant une activité physique modérée en dessous du seuil douloureux.

 

 

Les résultats constatés par notre expérience et dans les différentes études sont excellents avec obtention de la reprise sportive au niveau antérieur sans douleur dans 70 à 80 % des cas en fonction de la localisation de la lésion traitée.